مطالعه جدید: ارتباط بافت بزرگ سینه با افزایش خطر آپنه خواب و میگرن مزمن در زنان

در میان ۶۸۷ زنی که بین سال‌های ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۴ در کلینیک‌های مغز و اعصاب وابسته به مرکز پزشکی استنفورد تحت درمان قرار گرفتند، یک الگوی پنهان اما معنادار کشف شد: زنانی که دارای بافت سینه بزرگ (ماکروماستیا) بودند، ۴۳ درصد به آپنه انسدادی خواب و ۴۸ درصد به میگرن مزمن مبتلا بودند. این آمار در گروه کنترل به ترتیب ۲۲ و ۳۲ درصد بود.[2]

این مطالعه که روز سه‌شنبه در نشریه معتبر «سردرد» (Headache) منتشر شد، توسط پژوهشگران دانشکده پزشکی دانشگاه ویک فارست انجام شده است. محققان با بررسی دقیق پرونده‌های الکترونیک سلامت، دریافتند که حتی پس از تعدیل عواملی مانند سن، شاخص توده بدنی، افسردگی و اضطراب، ارتباط قوی میان ماکروماستیا و اختلالات خواب و عصبی همچنان پابرجاست.[1]

بر اساس این داده‌ها، زنان مبتلا به ماکروماستیا حدود ۴۰ درصد بیشتر در معرض ابتلا به میگرن مزمن و ۵۴ درصد بیشتر در معرض آپنه انسدادی خواب قرار دارند. همچنین احتمال تجربه گردن‌درد در این افراد دو برابر و خطر ابتلا به رادیکولوپاتی گردنی (تحریک یا فشردگی اعصاب در ناحیه گردن) بیش از دو برابر زنان دیگر است.[1][2]

دکتر کریستین پوکوک، استادیار نورولوژی در دانشگاه ویک فارست و نویسنده ارشد این مطالعه، در این باره می‌گوید: «بسیاری از افراد بافت بزرگ سینه را در درجه اول یک مسئله زیبایی‌شناختی می‌دانند، اما یافته‌های ما نشان می‌دهد که این شرایط ممکن است با طیف وسیع‌تری از نگرانی‌های سلامت زنان، از جمله میگرن مزمن، گردن‌درد و اختلالات تنفسی مرتبط با خواب در ارتباط باشد.»[1]

مکانیسم این ارتباط به فشارهای فیزیکی و ساختاری برمی‌گردد. وزن اضافی در قفسه سینه می‌تواند در هنگام دراز کشیدن، مسیرهای هوایی را تحت فشار قرار داده و منجر به آپنه خواب شود. از سوی دیگر، آپنه خواب و افت مکرر اکسیژن در طول شب، یکی از محرک‌های شناخته‌شده برای بروز سردردهای صبحگاهی و میگرن مزمن است. همچنین فشار مداوم بر ستون فقرات گردنی، اعصاب این ناحیه را درگیر می‌کند.[3]

این یافته‌ها پیامدهای بالینی مهمی برای نحوه درمان زنان دارد. در حال حاضر، بسیاری از زنانی که با سردردهای مزمن یا دردهای گردنی به پزشک مراجعه می‌کنند، تنها درمان‌های علامتی دریافت می‌کنند. محققان توصیه می‌کنند که پزشکان در مواجهه با زنان مبتلا به ماکروماستیا که از سردرد شکایت دارند، حتماً آن‌ها را از نظر آپنه خواب و مشکلات عصبی گردن غربالگری کنند.[2][3]

اگرچه این مطالعه مقطعی است و نمی‌تواند رابطه علت و معلولی قطعی را ثابت کند، اما نشان می‌دهد که جراحی کوچک کردن سینه ممکن است فراتر از تسکین دردهای موضعی، به بهبود کیفیت خواب و کاهش حملات میگرنی نیز کمک کند. در این بررسی، گردن‌درد تنها علامتی بود که ارتباط مستقیمی با احتمال انجام جراحی کوچک کردن سینه داشت، اما درک بهتر این ارتباطات می‌تواند مسیر را برای پوشش بیمه‌ای جامع‌تر این جراحی‌ها هموار سازد.[2]

گام بعدی در این مسیر، انجام مطالعات طولی است تا مشخص شود آیا درمان ماکروماستیا می‌تواند به طور مستقیم علائم آپنه خواب و میگرن را کاهش دهد یا خیر. تا آن زمان، این داده‌ها به پزشکان ابزار جدیدی می‌دهد تا به جای نگاهی تک‌بعدی به دردهای مزمن زنان، ارزیابی‌های جامع‌تری را به کار گیرند و به ریشه‌های ساختاری این مشکلات توجه کنند.[1][3]