پیشرفت دانشمندان ژاپنی در آزمایش‌های انسانی داروی رویش مجدد دندان‌های از دست رفته

یک شرکت بیوتکنولوژی ژاپنی به نام «تورجم بایوفارما» (Toregem BioPharma)، پس از جذب ۵.۳ میلیون دلار بودجه جدید، با موفقیت اولین داروی رویش مجدد دندان در جهان را وارد مرحله دوم آزمایش‌های انسانی کرده است.[1][2]

این دارو که با نام TRG035 شناخته می‌شود، با مسدود کردن پروتئینی خاص که رشد دندان را سرکوب می‌کند، عمل کرده و به طور مؤثری جوانه‌های دندانی خفته‌ای را که انسان به طور طبیعی در اختیار دارد، بیدار می‌کند.[3]

در حالی که چشم‌انداز رویش مجدد یک دندان آسیاب از دست رفته شبیه داستان‌های علمی تخیلی به نظر می‌رسد، واقعیت بالینی به سرعت در حال پیشرفت است. آزمایش‌های فاز اول در بیمارستان دانشگاه کیوتو، که در اواخر سال ۲۰۲۴ با ۳۰ مرد بزرگسال سالم آغاز شد، مراحل اولیه ایمنی خود را بدون هیچ عارضه جانبی جدی به پایان رسانده است.[4]

اکنون، جامعه پزشکی در حال ارزیابی این موضوع است که این رویکرد بیولوژیکی در نهایت چگونه در برابر استاندارد طلایی دندانپزشکی مدرن، یعنی ایمپلنت دندانی تیتانیومی، قرار خواهد گرفت.[5]

برای درک این مصالحه‌ها، باید نحوه عملکرد واقعی TRG035 را بررسی کنیم. انسان به طور طبیعی دو مجموعه دندان رشد می‌دهد: دندان‌های شیری و دندان‌های دائمی. اما ما همچنین نقشه‌های ژنتیکی برای «مجموعه سوم» دندان‌ها را در اختیار داریم که توسط پروتئینی به نام USAG-1 به طور دائمی سرکوب می‌شوند.[3]

با تزریق یک آنتی‌بادی وریدی که USAG-1 را خنثی می‌کند، TRG035 این مانع بیولوژیکی را از بین می‌برد. در مدل‌های حیوانی، از جمله موش‌ها، راسوها و سگ‌ها، یک تزریق واحد برای تحریک رشد دندان‌های کاملاً عملکردی کافی بود.[4]

هدف بالینی فوری این دارو، بزرگسالان معمولی با پوسیدگی دندان نیست، بلکه کودکانی هستند که از «آژنزی مادرزادی دندان» رنج می‌برند—یک وضعیت نادر که در آن افراد با فقدان برخی یا تمام دندان‌های دائمی خود متولد می‌شوند.[1][2]

برای این کودکان، ایمپلنت‌های سنتی اغلب غیرممکن هستند زیرا استخوان فک آن‌ها هنوز در حال رشد است. یک راه‌حل بیولوژیکی که دندان‌های طبیعی را در کنار فک در حال رشد، پرورش دهد، می‌تواند یک مداخله متحول‌کننده زندگی باشد.[5]

با این حال، «تورجم بایوفارما» به صراحت هدف بلندمدت خود را اعلام کرده است: عرضه این دارو به بازار گسترده‌تر بزرگسالان تا سال ۲۰۳۰ برای درمان از دست دادن دندان ناشی از پوسیدگی، بیماری لثه یا آسیب.[3]

این جدول زمانی به این معنی است که بزرگسالانی که در حال حاضر با از دست دادن دندان مواجه هستند، باید مزایای فوری و اثبات شده ایمپلنت‌های دندانی را در برابر وعده آینده بازسازی بیولوژیکی بسنجند.[5]

ایمپلنت‌های دندانی سابقه چندین دهه‌ای دارند و نرخ موفقیت آن‌ها بیش از ۹۵ درصد است. آن‌ها حمایت ساختاری فوری برای استخوان فک فراهم می‌کنند و از تحلیل استخوانی که معمولاً پس از کشیدن دندان رخ می‌دهد، جلوگیری می‌کنند.[5]

با این حال، ایمپلنت‌ها تهاجمی هستند و نیاز به جراحی برای قرار دادن یک پایه تیتانیومی در استخوان دارند، و فاقد رباط پریودنتال طبیعی هستند که به دندان‌های واقعی قابلیت تحرک میکرو و جذب شوک می‌دهد.[5]

TRG035 وعده دندانی را می‌دهد که از نظر بیولوژیکی متعلق به خود شماست، کامل با اعصاب، رگ‌های خونی و رباط‌های طبیعی. اما این روش با عدم قطعیت‌های عمیقی همراه است: ما هنوز نمی‌دانیم که رشد یک دندان تحریک‌شده شیمیایی در انسان چقدر طول می‌کشد، یا اینکه آیا کاملاً با بایت (نحوه قرارگیری دندان‌ها روی هم) موجود هماهنگ خواهد شد یا خیر.[4]

علاوه بر این، تخمین‌های اولیه هزینه برای درمان بیولوژیکی حدود ۱۱,۰۰۰ دلار برای هر دندان است، که آن را به طور قابل توجهی گران‌تر از یک ایمپلنت استاندارد می‌کند که معمولاً بین ۳,۰۰۰ تا ۵,۰۰۰ دلار هزینه دارد.

برای بیماران، تصمیم نهایی به زمان‌بندی و آناتومی بستگی دارد. انتظار برای دارویی که هنوز در مرحله آزمایش است، به معنای زندگی با دندان از دست رفته است، که در این مدت می‌تواند منجر به جابجایی دندان‌های مجاور و تحلیل رفتن استخوان فک شود.[5]

نتیجه‌گیری عملی برای خوانندگان اطمینان‌بخش اما واقع‌بینانه است: اگر امروز نیاز به جایگزینی دندان دارید، ایمپلنت‌های سنتی همچنان ایمن‌ترین و مؤثرترین انتخاب هستند. اما برای اولین بار در تاریخ پزشکی، یک جایگزین بیولوژیکی به وضوح در افق دیده می‌شود.[5]