وادا استفاده غیرتشخیصی از مونوکسید کربن را به فهرست ممنوعه ۲۰۲۶ اضافه کرد

در جریان مسابقات تور دو فرانس ۲۰۲۴، یک افشاگری تکان‌دهنده در میان گروه دوچرخه‌سواران حرفه‌ای منتشر شد: برخی از تیم‌های برتر جهان از دستگاه‌های تنفسی مونوکسید کربن استفاده می‌کردند. اگرچه تیم‌ها اصرار داشتند که این دستگاه‌ها صرفاً برای اندازه‌گیری مقادیر خونی هستند، اما این موضوع بلافاصله زنگ خطر را در مورد مرز جدیدی در افزایش عملکرد به صدا درآورد. اکنون، سازمان جهانی مبارزه با دوپینگ (وادا) رسماً این راه گریز را مسدود کرده است.[3][4][7]

از اول ژانویه ۲۰۲۶، استفاده غیرتشخیصی از مونوکسید کربن به طور صریح در تمام ورزش‌های تحت پوشش وادا ممنوع خواهد شد. این حکم که در «فهرست ممنوعه ۲۰۲۶» این سازمان منتشر شده است، این عمل را تحت بخش M۱.۴، که مربوط به دستکاری خون و اجزای آن است، طبقه‌بندی می‌کند. این اقدام خط قاطعی را علیه روشی ترسیم می‌کند که علم پیشرفته ورزشی را با خطرات ذاتی جسمی در هم آمیخته است.[1][2][5]

برای درک اینکه چرا یک ورزشکار عمداً یک گاز سمی را استنشاق می‌کند، باید به نحوه سازگاری بدن با استرس نگاه کنیم. مونوکسید کربن تقریباً ۲۰۰ برابر قوی‌تر از اکسیژن به هموگلوبین – پروتئینی که اکسیژن را در گلبول‌های قرمز حمل می‌کند – متصل می‌شود. هنگامی که این گاز در دوزهای کوچک و با دقت کنترل شده استنشاق می‌شود، به طور موقت جای اکسیژن را می‌گیرد و یک حالت هیپوکسی مصنوعی یا کمبود اکسیژن در جریان خون ایجاد می‌کند.[3][5][8]

این استرس هیپوکسیک به عنوان یک محرک بیولوژیکی قوی عمل می‌کند. به کلیه‌ها سیگنال می‌دهد تا اریتروپویتین (EPO) ترشح کنند؛ هورمونی که مغز استخوان را برای تولید گلبول‌های قرمز بیشتر تحریک می‌کند. حجم بالاتر گلبول‌های قرمز مستقیماً به ظرفیت حمل اکسیژن بیشتر منجر می‌شود، که برای ورزشکاران استقامتی که به دنبال افزایش حداکثر اکسیژن مصرفی (VO۲ max) و حفظ تلاش‌های هوازی برای مدت طولانی‌تر هستند، هدف نهایی محسوب می‌شود.[3][5]

در اصل، دستگاه تنفسی مونوکسید کربن تلاش می‌کند تا سازگاری‌های فیزیولوژیکی یک اردوی تمرینی در ارتفاع بالا را شبیه‌سازی کند. به جای گذراندن هفته‌ها زندگی در کوهستان برای تحریک طبیعی تولید گلبول‌های قرمز، یک ورزشکار می‌تواند از لحاظ نظری اثرات مشابه خون‌سازی را از طریق استنشاق‌های مکرر و کنترل‌شده این گاز در سطح دریا به دست آورد.[5][8]

با این حال، مرز بین یک ریزدوز افزایش‌دهنده عملکرد و قرار گرفتن در معرض تهدیدکننده زندگی، به طرز خطرناکی باریک است. مونوکسید کربن گازی بی‌بو و بی‌رنگ است که سالانه مسئول هزاران مرگ ناشی از مسمومیت تصادفی است. استنشاق کنترل‌نشده یا مکرر می‌تواند منجر به آسیب شدید بافتی، اختلال عصبی و مرگ شود. تصمیم وادا برای ممنوعیت این عمل، هم به دلیل خطرات واضح سلامتی و هم به دلیل پتانسیل کسب مزایای ناعادلانه در عملکرد، اتخاذ شد.[4][6][8]

نکته حیاتی این است که مقررات جدید وادا تمایز دقیقی بین افزایش عملکرد و علم پزشکی مشروع قائل می‌شود. قانون ۲۰۲۶ همچنان استفاده از مونوکسید کربن را برای اهداف تشخیصی مجاز می‌داند. یک بار استنشاق این گاز، که در یک محیط بالینی کنترل‌شده توسط متخصصان پزشکی انجام می‌شود، همچنان روشی بسیار دقیق برای اندازه‌گیری کل توده هموگلوبین یا ظرفیت انتشار ریوی یک ورزشکار است.[1][2][6]

این استثنای تشخیصی با دفاعی که تیم‌های دوچرخه‌سواری حرفه‌ای هنگام افشای این عمل ارائه دادند، همسو است. تیم‌هایی مانند ویزما-لیز ا بایک (Visma-Lease a Bike) و تیم امارات یو ای ئی (UAE Team Emirates) اظهار داشتند که آن‌ها فقط از این دستگاه‌ها برای اندازه‌گیری اثربخشی اردوهای تمرینی سنتی خود در ارتفاع استفاده می‌کردند و میزان هموگلوبین تولید شده قبل و بعد از سفرها را ردیابی می‌کردند. آن‌ها قاطعانه استفاده از استنشاق‌های مکرر برای تحریک مصنوعی تولید گلبول‌های خونی را انکار کردند.[3][6][7]

تلاش برای ممنوعیت رسمی از خود جامعه دوچرخه‌سواری آغاز شد. اتحادیه جهانی دوچرخه‌سواری (UCI)، با درک پتانسیل سوءاستفاده و پیامدهای شدید سلامتی، استنشاق مکرر مونوکسید کربن را در اوایل سال ۲۰۲۵ ممنوع کرد. سپس UCI رسماً از وادا درخواست کرد که موضع قاطعی اتخاذ کند، که منجر به ممنوعیت جهانی شد که سال آینده اجرایی خواهد شد.[4][6][7]

حکم وادا از این جهت مهم است که از گسترش این عمل به سایر رشته‌های استقامتی جلوگیری می‌کند. اگر استفاده از دستگاه تنفسی مونوکسید کربن در منطقه خاکستری نظارتی باقی می‌ماند، به راحتی می‌توانست به دوندگان ماراتن، ورزشکاران سه‌گانه و شرکت‌کنندگان آماتور به عنوان یک میانبر راحت برای کسب مزایای ارتفاعی عرضه شود. این ممنوعیت تضمین می‌کند که این روش پرخطر به بخشی عادی از فرهنگ تمرینات استقامتی تبدیل نخواهد شد.[5]

فراتر از مونوکسید کربن، فهرست ممنوعه ۲۰۲۶ چندین به‌روزرسانی قابل توجه دیگر را نیز معرفی می‌کند. وادا موضع خود را در مورد خون‌گیری روشن کرده و اعلام نموده است که عمل خارج کردن خون ممنوع است، حتی اگر دوباره تزریق نشود، و بدین ترتیب یک راه گریز فنی را می‌بندد. این سازمان همچنین تعریف خود از دوپینگ ژنی و سلولی را گسترش داده تا دستکاری اجزای سلولی مانند میتوکندری و ریبوزوم‌ها را به صراحت ممنوع کند.[1][2]

برای ورزشکاران عادی و علاقه‌مندان به تناسب اندام، به‌روزرسانی وادا یک یادآوری اطمینان‌بخش در مورد مرزهای تمرین سالم ارائه می‌دهد. در حالی که علم ورزش نخبه همیشه به دنبال دستاوردهای جزئی است، استقامت واقعی از طریق تلاش مداوم، ریکاوری مناسب و روش‌های ایمن و اثبات‌شده ساخته می‌شود. هیچ میانبر سالمی وجود ندارد که شامل استنشاق مواد سمی باشد، و نهادهای حاکم بر ورزش اطمینان حاصل کرده‌اند که زمین بازی همچنان بر تلاش انسانی متمرکز بماند نه دستکاری شیمیایی خطرناک.[5]