انعطاف‌پذیری، ستون جدید طول عمر: دامنه حرکتی ضعیف خطر مرگ زودرس را تا ۵ برابر افزایش می‌دهد

برای دهه‌ها، نسخه طول عمر بر دو ستون بی‌چون و چرا استوار بود: استقامت قلبی-عروقی و قدرت عضلانی. دستورالعمل‌های بهداشت عمومی و توصیه‌های بالینی همواره بر افزایش ضربان قلب و بلند کردن وزنه‌های سنگین برای جلوگیری از زوال متابولیک و ضعف جسمانی تأکید داشته‌اند.

در این چارچوب سنتی، انعطاف‌پذیری اغلب به عنوان یک موضوع فرعی در نظر گرفته می‌شد—یک مزیت دلپذیر برای کسانی که یوگا کار می‌کنند یا یک روتین کوتاه برای سرد کردن بدن، نه یک عامل اصلی برای بقای انسان. این سلسله مراتب تناسب اندام همه چیز را از طراحی باشگاه‌ها گرفته تا ارزیابی‌های پزشکی شکل داده است و دامنه حرکتی در معاینات استاندارد تا حد زیادی اندازه‌گیری نشده باقی مانده است.[1]

اکنون این الگو با یک چالش عمیق روبرو است. یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر مهم که در «مجله پزشکی و علوم ورزشی اسکاندیناوی» (Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports) منتشر شده است، نشان می‌دهد که انعطاف‌پذیری بدن نه تنها یک معیار کیفیت زندگی، بلکه یک پیش‌بینی‌کننده قدرتمند و مستقل برای مرگ و میر است.[1]

این یافته‌ها حاکی از آن است که توانایی حرکت دادن مفاصل در دامنه کامل حرکتی‌شان ممکن است به اندازه فشار خون یا سطح کلسترول برای بقا در میانسالی حیاتی باشد. این داده‌ها، پزشکان و بزرگسالان در حال پیر شدن را وادار می‌کند تا معنای واقعی «تناسب اندام برای زندگی» را بازنگری کنند.[1]

این تحقیق، با استفاده از داده‌های کوهورت باز تمرینات CLINIMEX در برزیل، تعداد ۳,۱۳۹ مرد و زن میانسال بین سنین ۴۶ تا ۶۵ سال را ردیابی کرد.[1]

محققان به جای تکیه بر عادات کششی گزارش شده توسط خود افراد، ارزیابی‌های عملکردی-پزشکی دقیق و استاندارد شده‌ای را انجام دادند. آن‌ها شرکت‌کنندگان را به طور متوسط نزدیک به ۱۳ سال دنبال کردند و نتایج سلامتی و نرخ مرگ و میر را با دقت ثبت کردند.[1]

با جدا کردن انعطاف‌پذیری از سایر متغیرهای مخدوش‌کننده مانند شاخص توده بدنی و وضعیت سلامتی اولیه، محققان توانستند جریمه دقیق بقا ناشی از خشکی فیزیکی را اندازه‌گیری کنند.[2]

برای اندازه‌گیری این عامل، تیم از «فلکس‌ایندکس» (Flexindex) استفاده کرد، یک سیستم امتیازدهی جامع که دامنه حرکتی غیرفعال را در ۲۰ حرکت متمایز شامل هفت مفصل اصلی ارزیابی می‌کند: مچ پا، زانو، لگن، تنه، مچ دست، آرنج و شانه.

به هر حرکت در مقیاس صفر تا چهار نمره داده می‌شود که حداکثر امتیاز ممکن ۸۰ است. این ارزیابی تمام بدن، تصویری با وضوح بسیار بالاتر از تحرک فیزیکی نسبت به آزمون سنتی نشستن و رسیدن (sit-and-reach) ارائه می‌دهد و هماهنگی پیچیده چند مفصلی مورد نیاز برای زندگی مستقل روزمره را به تصویر می‌کشد.

داده‌های مرگ و میری که از پیگیری ۱۳ ساله به دست آمد، تکان‌دهنده بود. در میان شرکت‌کنندگان، ۳۰۲ نفر به دلایل طبیعی و غیر مرتبط با کووید-۱۹ فوت کردند. هنگامی که محققان گروه را بر اساس نمرات فلکس‌ایندکس طبقه‌بندی کردند، شکاف بزرگی در بقا مشاهده شد.

زنانی که در پایین‌ترین رده انعطاف‌پذیری قرار داشتند، در طول دوره مطالعه با خطر حیرت‌آور ۴.۷۸ برابر بالاتر مرگ مواجه بودند، در مقایسه با همتایان بسیار انعطاف‌پذیر خود. این افزایش تقریباً پنج برابری در خطر مرگ و میر، خشکی مفاصل را از یک محدودیت فیزیکی جزئی به یک پرچم قرمز بالینی اصلی تبدیل می‌کند.

مردان نیز روند مشابهی را نشان دادند، اگرچه کمی کمتر محسوس بود. کسانی که کمترین نمرات انعطاف‌پذیری را داشتند، تقریباً دو برابر بیشتر در معرض خطر مرگ بودند—با نسبت خطر ۱.۸۷—در مقایسه با مردان در رده بالای فلکس‌ایندکس.

محققان اشاره کردند که زنان به طور کلی حدود ۳۵ درصد بالاتر از مردان در ارزیابی‌های انعطاف‌پذیری امتیاز کسب کردند، که ممکن است تا حدی تفاوت در نسبت‌های خطر را توضیح دهد، اما رابطه معکوس بین دامنه حرکت و مرگ و میر برای هر دو جنس به شدت برقرار بود.[3]

هنگامی که این خطرات نسبی را به شرایط مطلق ترجمه می‌کنیم، اهمیت موضوع روشن‌تر می‌شود. تحلیل ما از توزیع مرگ و میر این کوهورت نشان می‌دهد که افرادی که در ۱۰ درصد پایین نمرات انعطاف‌پذیری قرار داشتند، نرخ مرگ و میر ۲۶.۹ درصد برای مردان و ۱۸.۲ درصد برای زنان را در طول دوره پیگیری تجربه کردند.[1]

در مقابل، برای کسانی که به بالاترین نمرات فلکس‌ایندکس دست یافتند، احتمال مرگ به تقریباً یک درصد کاهش یافت. حرکت از خشک‌ترین دهک به انعطاف‌پذیرترین دهک، کاهش خطر مطلق تقریباً ۱۷ تا ۲۵ درصدی را به همراه دارد—یک مزیت بقا که با تأثیر ترک سیگار یا مدیریت فشار خون شدید رقابت می‌کند.